Introduzindo o novo teste diagnóstico para risco de tumor CA125 + HE4
Um novo diagnóstico diferencial para mulheres que apresentam tumor pélvico e auxílio na determinação do mais apropriado curso do tratamento.
CA125 + HE4 = risco de tumor
Dilema diagnóstico de Tumor Pélvico
Em um número considerável de mulheres que se apresentam anualmente com suspeita de tumor pélvico, somente uma pequena porcentagem terá câncer ovariano¹:
- Uma paciente com câncer ovariano estará melhor quando a cirurgia for realizada por um GYN/ONC¹.
- É necessário um novo exame para classificar pacientes com alto risco de malignidade².
A conduta para o melhor diagnóstico de pacientes começa com o novo teste de risco de tumor CA125 + HE4.
A combinação de CA125 + HE4 determina de forma precisa o risco de malignidade.
- Alguns marcadores foram estudados, mas a combinação do CA125 + HE4 proporciona um prognóstico preciso de doença maligna em relação à outros marcadores analisados isoladamente.
- A combinação de CA125 e HE4 resulta em uma alta sensibilidade em relação a outras combinações de marcadores.
- A combinação de CA125 + HE4 adiciona 33.1% de sensibilidade em relação CA125 analisado isoladamente e 3.5% de sensibilidade em relação ao HE4 analisado isoladamente.
- Como um marcador individual, o CA125 no soro tem uma sensibilidade de 43.3% e 95% de especificidade.
- Individualmente, soro SMRP e HE4 possuem uma alta sensibilidade para detecção de malignidade.
Sensibilidade de Marcadores Tumorais para Todos os Tipos e Estágios de Câncer Ovariano¹
| Combinação de marcadores | ROC-AUC (95% CI) | Média entre Sensibilidade e Especificidade | Valor-P para comparação de AUC-ROC para CA125 + HE4 |
|---|---|---|---|
| CA125 | 83.6% | 43.3% | 0.0021 |
| SMRP | 82.4% | 53.7% | 0.0041 |
| HE4 | 90% | 72.9% | 0.5953 |
| CA125 + HE4 | 91.4% (86.7-96.0) | 76.4% | N/A |
| CA125 + SMRP | 86.3% (80.7-92.0) | 56.8% | 0.0176 |
| CA125 + CA72-4 | 86.2% (81.2-91.3) | 45.1% | 0.0103 |
| CA125 + Osteopontin | 83.4% (77.5-89.4) | 43.2% | 0.0019 |
| CA125 + Activin | 81.7% (75.2-88.3) | 44.5% | 0.0004 |
| CA125 + Inibin | 82.15 (75.6-88.6) | 42.3% | 0.0027 |
Referências:
- Moore RG, Brown AK, Miller CM, et al. The use of multiple novel serum tumor markers for the detection of ovarian carcinoma in patients with a pelvic mass. Gynecol Oncol. 2007. In press.
- Moore RG, Bast RC Jr. How do you distinguish a malignant pelvic mass from a benign pelvic mass? Imaging, biomarkers, or none of the above. J Clin Oncol. 2007; In press. © 2007 Fujirebio Diagnostics, Inc. FDI-XXX 10/07
