Literaturas e Trabalhos Científicos

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  Bang H, Egerer K, Gauliard A, Lüthke K, Rudolph PE, Fredenhagen G et al. Mutação e Citrulinação para modificação da Vimentina, criando um novo autoantígeno para Artrite Reumatóide. (Mutation and citrullination modifies vimentin to a novel autoantigen for rheumatoid arthritis) Arthritis Rheum 2007; 56(8):2503-11. – DOI 10.1002/art.22817
  

  Os resultados desse estudo encontraram uma sensibilidade de 82% para o Anti-MCV contra 72% para o Anti-CCP. A especificidade foi comparável, sendo 98% e 96% respectivamente para Anti-MCV e Anti-CCP. Também documenta uma significante correlação do Anti-MCV com o índice DAS28.

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  Coenen D, Verschueren P, Westhovens R, Bossuyt X. Desempenho técnico e diagnóstico de 6 ensaios para determinação de anticorpos contra peptídeos/proteínas citrulinadas na pesquisa de Artrite Reumatóide (Technical and diagnostic performance of 6 assays for the measurement of citrullinated protein/peptide antibodies in the diagnosis of rheumatoid arthritis). Clin Chem 2007; 53(3):498-504. – DOI 10.1373/clinchem.2006.078063

  Foram observadas variações no desempenho de 6 ensaios de diferentes fornecedores, obtendo-se sensibilidade entre 69,6% e 77,5% e especificidade entre 87,8% e 96,4%.

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  Innala L, Kokkonen H, Eriksson C, Jidell E, Berglin E, Dahlqvst SR. Anticorpos contra Vimentina Citrulinada Mutada são melhores preditores da atividade da doença em até 24 meses para artrite reumatóide precoce, comparados aos Peptídeos Cíclicos Citrulinados (Antibodies Against Mutated Citrullinated Vimentin Are a Better Predictor of Disease Activity at 24 Months in Early Rheumatoid Arthritis Than Antibodies Against Cyclic Citrullinated Peptides). J Rheumatol 2008.

  Esse estudo teve como objetivo avaliar o valor preditivo da progressão da doença com os anticorpos contra proteínas citrulinadas Anti-MCV, Anti-CCP2, Anti-CCP3 e Anti-CCP3.1. Em 312 pacientes, sendo 210 com Artrite Reumatóide precoce e 102 indivíduos para controle, observou-se uma melhor correlação com o índice DAS28 com o teste Anti-MCV, concluindo que esse teste está melhor associado a uma forma mais severa da Artrite Reumatóide quando comparado às variações do Anti-CCP. A progressão radiológica foi preditada igualmente pelos 4 autoanticorpos.

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  Keskin G, Inal A, Keskin D, Pekel A, Baysal O, Dizer U et al. Utilidade diagnóstica dos anticorpos Anti Peptídeos Cíclicos Citrulinados e Vimentina Citrulinada Mutada na Artrite Reumatóide (Diagnostic Utility of Anti-Cyclic Citrullinated Peptide and Anti-Modified Citrullinated Vimentin Antibodies in Rheumatoid Arthritis). Protein Pept Lett 2008; 15(3):314-7

  Os autores comparam a correlação do Anti-MCV e Anti-CCP com os índices DAS28, ESR e Número de Articulações Inchadas concluindo maior utilidade para esse diagnóstico com a utilização do Anti-MCV. Desempenho ainda melhor foi alcançado com a associação ao Fator Reumatóide, mostrando-se superior à determinação isolada ou combinada do Anti-CCP e Fator Reumatóide.

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  Mathsson L, Mullazehi M, Wick MC, Sjoberg O, van VR, Klareskog L et al. Anticorpos contra Vimentina Citrulinada Mutada na Artrite Reumatóide: Maior sensibilidade e valor prognóstico comparados à progressão radiográfica que anticorpos contra Peptídeo Cíclico Citrulinado (Antibodies against citrullinated vimentin in rheumatoid arthritis: Higher sensitivity and extended prognostic value concerning future radiographic progression as compared with antibodies against cyclic citrullinated peptides). Arthritis Rheum 2007; 58(1):36-45. – DOI 10.1002/art.23188

  Em um grupo de 273 pacientes, 193 (70,7%) foram positivos para Anti-MCV enquanto 158 (57,9%) para Anti-CCP. 40 pacientes (14,7%) foram positivos apenas para Anti-MCV e 5 pacientes (1,8%) para Anti-CCP. A presença do Anti-MCV foi preditiva para uma subsequente elevada atividade da doença e progressão radiográfica continuada. Assim, comparados pacientes e grupo controle, o Anti-MCV mostrou maior sensibilidade e comparável especificidade que o Anti-CCP. O Anti-MCV também se mostrou melhor que o Anti-CCP quando o prognóstico radiográfico é pobre nos pacientes com Artrite Reumatóide precoce.

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  Menard HA. Anticorpos Anti-CCP versus Anti-Sa no diagnóstico da Artrite Reumatóide (Anti-CCP versus anti-Sa antibodies for the diagnosis of RA). Nat Clin Pract Rheumatol 2007;3:76 7.

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  Poulsom H, Charles PJ. Anticorpos contra Vimentina Citrulinada são marcadores sensíveis e específicos para o diagnóstico da artrite reumatóide (Antibodies to Citrullinated Vimentin are a Specific and Sensitive Marker for the Diagnosis of Rheumatoid Arthritis). Clin Rev Allergy Immunol 2008; 34(1):4- 10. – DOI 10.1007/s12016-007

  Anticorpos Anti-MCV foram detectados em 74% dos pacientes com Artrite Reumatóide estudados, fornecendo uma especificidade de 96%. Também foi identificado em 2% dos pacientes com LES, 14% com Síndrome de Sjögren e 2% com Esclerodermia. Anticorpos Anti-MCV não foram detectados em doadores saudáveis. Não houve diferença na frequencia de anticorpos detectados em pacientes com Artrite Reumatóide precoce (<2 anos) ou crônica (>2 anos). Também não ocorreram variações significantes na concentração dos anticorpos Anti-MCV em pacientes com artrite reumatóide precoce além de um período de 52 semanas. Nenhuma alteração significante foi observada entre dois grupos de pacientes tratados com metotrexate isolado ou associado ao infliximabe. Assim, conclui-se que anticorpos Anti-MCV são marcadores sensíveis e específicos para o diagnóstico da Artrite Reumatóide.